10.3969/j.issn.1007-4856.2011.05.014
儿童腺样体肥大和腺样体炎所致上气道咳嗽综合征的临床特点探讨
目的 了解儿童腺样体肥大和腺样体炎所致上气道咳嗽综合征(UACS)的临床特点和诊断要点.方法 从哮喘中心转到耳鼻咽喉科会诊的慢性咳嗽患儿中,对确诊为UACS的患儿进行研究,分析UACS患儿中腺样体肥大和腺样体炎的临床特点.结果 238例患儿中,诊断为UACS患儿有149例,其中88例(59.1％)患儿伴有腺样体肥大或炎症,包括腺样体肥大67例和慢性腺样体炎21例.对伴腺样体肥大和伴腺样体炎的UACS各种临床表现进行比较,鼻炎相关症状和口咽腔可见脓性分泌物在伴腺样体肥大的UACS患儿中发生率较高(x2值分别为32.71和17.08,P值均小于0.01).体位变化咳嗽对诊断伴腺样体肥大的UACS以及伴腺样体炎的UACS敏感度(分别为80.6％和76.2％)、特异度(分别为63.2％和53.5％)以及阴性预测值(分别为89.3％和95.9％)都较高,但阳性预测值较低(分别为46.2％和13.7％).睡眠打鼾、鼻炎相关症状以及口咽腔见脓性分泌物倒流对诊断伴腺样体肥大UACS的敏感度(分别为67.2％、82.1％和61.2％)和阴性预测值(分别为87.8％、86.2％和83.2％)均较高,并且睡眠打鼾的特异度亦较高(92.4％).结论 UACS患儿中以腺样体肥大和腺样体炎为病因的比例较高,并且易于漏诊,体位变化性咳嗽对诊断有较高的敏感性和特异性.
腺样体肥大、腺样体炎、咳嗽、上气道咳嗽综合征
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R65;TV6
2012-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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