10.3969/j.issn.1000-8179.2017.11.377
158例乳腺癌新辅助化疗疗效与Ki-67截断值的相关分析
目的:探讨乳腺癌分子分型、ER、PR、Ki-67表达对新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)疗效的预测价值,以及不同化疗方案和周期对疗效的影响.方法:收集2015年1月至12月158例天津医科大学肿瘤医院行NAC的女性乳腺癌患者的临床资料,对比各分子分型及不同化疗方案疗效的差异,分析评价影响疗效的临床指标,及ER、PR、Ki-67预测NAC疗效的价值.结果:158例患者中,其中5例HER-2阳性患者行曲妥珠单抗治疗,因病例数较少未纳入统计分析.Spearman相关分析显示,NAC疗效与ER、PR表达呈负相关,与Ki-67(截断值为25%)表达呈正相关(P<0.05);Luminal型和非Luminal型乳腺癌患者NAC疗效的病理评价为无效分别占10.1%和1.3%,差异具有统计学意义(P=0.033);NAC<4个疗程的疗效达Ⅲ级仅4.8%,显著低于NAC≥4个疗程的36.0%,差异具有统计学意义(P=0.016).Logistic多因素分析显示化疗前Ki-67表达是影响NAC疗效的独立预测因素.结论:根据化疗前Ki-67表达可粗略预测NAC疗效,但Ki-67截断值应依据检测机构的数据进行评定;Luminal型患者经NAC治疗后无效的概率较大,化疗不敏感时可考虑手术治疗.NAC<4个疗程时NAC疗效降低,提示NAC足疗程是提高其疗效的条件之一.
乳腺癌、新辅助化疗、分子分型、预测指标、Ki-67抗原
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R73;R39
2017-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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