10.3969/j.issn.1000-8179.2016.22.696
局部中晚期鼻咽癌四程诱导化疗后肿瘤靶区勾画的研究
目的：探讨根据诱导化疗后肿瘤变化勾画靶区的方式及其临床疗效。方法：回顾性分析2009年8月至2013年8月中山大学肿瘤防治中心57例局部中鼻咽癌患者，行诱导化疗联合同期放化疗。诱导化疗前后鼻咽原发肿瘤范围（gross tumor volume，GTV）（包括咽后淋巴结）分别为GTVnx-pre和GTVnx-post。临床靶区（clinical tumor volume，CTV）CTVnx1为GTVnx-post外扩10 mm范围，并包括GTVnx-pre的区域。颈部淋巴结的靶区勾画与上述方法相似，分别命名为GTVnd-pre、GTVnd-post和CTVnd1。CTV2为CTVnx1及CTVnd1外扩5 mm～10 mm范围及淋巴引流选择性预防照射范围。观察全组患者不良反应、近期及远期疗效。结果：GTVnx-pre和GTVnx-post平均体积分别为63.7 cm3和21.8 cm3（P<0.01）；GTVnd-pre和GTVnd-post平均体积分别为21.7 cm3和7.5 cm3（P<0.01）。中位随访时间60.0个月，全组患者5年总生存率（overall survival，OS）为86.0%（49/57），无远处转移生存率（distant metastasis free survival rate，DMFS）为91.2%（52/57），无局部复发生存率（local recurrence survival rate，LRFS）为93.0%（53/57），无进展生存率（progression free survival，PFS）为93.0%（53/57），复发患者均为GTVnx-post或GTVnd-post内复发。结论：鼻咽癌4个疗程诱导化疗后肿瘤体积明显缩小，按化疗后肿瘤勾画靶区疗效较好，值得进一步验证。
鼻咽癌、诱导化疗、调强放射治疗、靶区勾画、临床疗效
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R73;R81
2016-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
986-991
