10.3969/j.issn.1000-8179.2010.13.010
42例中高危以上弥漫大B细胞淋巴瘤临床分析
目的:探讨中高危以上弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma, DLBCL)的临床特征、治疗措施与预后.方法:对42例中高危以上的弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤患者进行国际标准化预后指数(IPI)评分、Ann Arbor分期,将采用联合化疗为主和造血干细胞移植为主的两组患者的治疗疗效进行回顾性临床分析.结果:按国际预后指数(IPI)评分,中高危25例(59.52%),高危17例(40.48%);按Ann Arbor分期,Ⅱ期2例(4.76%),Ⅲ期29例(69.05%),Ⅳ期11例(26.19%);10例(23.81%)伴骨髓受侵,其中5例诊断为淋巴肉瘤细胞白血病;38例(90.48%)LDH值升高,其中最高达10000U/L以上;伴B症状共35例(83.33%).治疗总有效率达71.43%,其中完全缓解25例(59.52%),部分缓解5例(11.90%),病情稳定1例(2.38%),死亡11例(26.19%),4年总生存率为73.81%;采取造血干细胞移植治疗的患者完全缓解率为72.73%,高于化疗组54.84%(P<0.05),中位生存期35.38个月,较化疗组(29.25个月)延长.综合分析显示IPI评分、临床分期、治疗策略的选择、造血干细胞移植术是影响预后的重要因素.结论:规范及强力化疗方案是治疗中高危以上弥漫大B细胞淋巴瘤的主要措施:造血干细胞移植是治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的最佳治疗策略.
淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、B淋巴细胞
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R73;R74
2010-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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