改良宫颈肉眼醋酸试验方法在宫颈癌初筛中的应用
[目的]研究改良的宫颈肉眼醋酸试验方法用于宫颈癌初筛并评价效果.[方法]采取整群随机抽样方法获得深圳市福田区教育局和宝安区观澜街道社区样本人群.采用肉眼醋酸试验方法(VIA)和改良肉眼醋酸试验(VIAM)方法进行宫颈癌筛查,异常者转诊阴道镜,病理诊断为金标准.采用转诊率、活检并发症发生率、检出率、早诊率和病理诊断相符率进行比较.[结果]深圳市福田教育局人群用肉眼醋酸试验方法(VIA)筛查1736例,阳性193例,转诊率11.12%:观澜街道人群用改良肉眼醋酸试验方法(VIAM)筛查1 826例,阳性116例,转诊率6.35%,两者相比差异有显著性(x2=25.50,P<0.01).VIA方法活检出血6例,占3.11%,VIAM方法活检出血2例,占1.72%,两者相比,差异无统计学意义.VIA方法筛查,病理诊断相符率9.33%:VIAM方法筛查,质量控制后病理诊断相符率17.24%,两者相比差异有显著意义(x2=4.2,P=0.04),其中21例初筛阴性质量控制后阳性病例,经病理诊断检出≥CINⅡ6例.[结论]肉眼醋酸试验需要建立有效的质量控制方法,使用改良的肉眼醋酸试验方法降低了转诊率并有效防止漏诊.筛查质量控制是宫颈癌早诊早治的重要保证.
宫颈癌、筛查、肉眼醋酸试验
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R730.1;R737.33(肿瘤学)
2010-09-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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