10.3969/j.issn.1004-0242.2003.11.019
早期巨块型宫颈癌术前静脉化疗临床观察
[目的]探讨辅助化疗对早期巨块型宫颈癌的疗效.[方法]对该院妇科自1998年3月至2002年8月收治的21例Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌患者术前予以含顺铂的联合方案化疗1～2个疗程,后行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,观察化疗后局部肿瘤体积的变化和盆腔淋巴转移、宫颈浸润深度及标本切缘肿瘤浸润情况,并与相同期别的57例直接行根治手术的巨块型宫颈癌和84例非巨块型者相比较.术后续予化疗1～2个疗程,随访治疗后生存状况.[结果]治疗组21例术前化疗后,宫颈局部肿瘤均有不同程度缩小,15例临床有效(71.43%).且术中出血量(352.35±19.01)ml明显低于未行化疗的巨块型宫颈癌者[(619.05±35.58)ml,P＜0.01]及84例非巨块型者[(568.07±45.23)ml,P＜0.05].78例巨块型宫颈癌的盆腔淋巴转移率(9/78)显著高于非巨块型者(3/84,P＜0.05);宫颈深层浸润率(8/78)也高于后者(2/84),但无显著性差异(P＞0.05).3组病例术后标本病理均示无切缘浸润;78例巨块型宫颈癌患者中,术前化疗者宫颈深层浸润率(1/21)和盆腔淋巴阳性率(2/21)均低于直接手术者(7/57和7/57),但无显著差异(P＞0.05).[结论]早期巨块型宫颈癌术前辅助化疗可明显缩小原发灶以利手术,减少术中出血.但仅以手术联合化疔能否有效早期控制淋巴或脉管的微小转移灶和亚临床病灶及其对总体生存的意义需长时间、大样本的随访资料.
宫颈肿瘤、新辅助化疗、疗效
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R737.33;R730.53(肿瘤学)
2004-01-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共3页
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