10.6039/j.issn.1001-0408.2023.13.14
阿法骨化醇对高血压肾损害患者肝肾功能、炎症因子及RAS活性的影响
目的 探讨阿法骨化醇联合常规降压降脂药对高血压肾损害患者肝肾功能、血清炎症因子与肾素-血管紧张素系统(RAS)活性的影响.方法 选择2017年12月-2020年12月在我院肾内科就诊的高血压肾损害患者200例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组100例.2组患者均给予常规降压降脂治疗(共14周),观察组患者在治疗2周后联合给予口服阿法骨化醇治疗(每次0.25 μg,每日1次,共12周).观察2组患者治疗前后的肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)]、肾功能指标[血钙、血磷、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(mAlb)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、24 h尿蛋白水平]、炎症因子[血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平、RAS活性指标[血清肾素、血管紧张素Ⅰ(Ang Ⅰ)、Ang Ⅱ、醛固酮]水平,并记录治疗期间不良反应发生情况.结果 2组患者在治疗前的各项检测指标水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组患者的血钙水平较治疗前显著升高(P＜0.05),但仍维持在临床正常水平;观察组患者的Cys-C、Scr、BUN、尿mAlb、β2-MG、NAG、24 h尿蛋白水平、hs-CRP、IL-6、TNF-α、血清肾素、Ang Ⅰ、Ang Ⅱ和醛固酮水平较治疗前显著下降(P＜0.05).治疗后,观察组患者的血钙水平显著高于对照组(P＜0.05);而Cys-C、Scr、BUN、尿mAlb、β2-MG、NAG、24 h尿蛋白水平、hs-CRP、IL-6、TNF-α、血清肾素、Ang Ⅰ、Ang Ⅱ和醛固酮水平显著低于对照组(P＜0.05).2组患者用药期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在常规降压降脂药基础上联用阿法骨化醇能有效改善高血压肾损害患者肝肾功能,抑制其炎症反应和RAS活性,且安全性良好.
阿法骨化醇、高血压肾损害、肾素-血管紧张素系统、炎症因子
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R972;R969(药品)
河北省医学科学研究重点课题No.20181583
2023-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
1617-1621
