肝素与低分子肝素治疗ST段抬高性心肌梗死有效性和安全性的Meta分析
目的:采用循证医学的方法对肝素治疗ST段抬高性心肌梗死(STEMI)的有效性和安全性进行系统评价.方法:系统检索Cochrane图书馆、Medline、EMBase、CNKI、CBMdisc数据库,手工检索<中华心血管病杂志>等8种杂志,纳入有关肝素治疗STEMI的随机对照试验(RCT),并采用RevMan 5.0软件进行数据分析.结果:最终纳入8个RCT,28 179例患者.低分子肝素组与普通肝素组比较,病死率[RR=0.92,95%CI(0.84,1.01),P=0.09]无统计学意义,但病死率/非致死性再梗死率[RR=0.81,95%CI(0.76,0.88),P＜0.000 01]再梗死率[RR=0.66,95%CI(0.59,0.74),P＜0.000 01]低于普通肝素组,血运重建率[RR=0.84,95%CI(0.73,0.97),P=0.02]、出血率[RR=1.42,95%CI(1.21,1.68),P＜0.000 1]高于普通肝素组,差异有统计学意义.结论:肝素治疗STEMI的有效性和安全性评价中,低分子肝素显示了其优越性,但是出血率明显高于普通肝素组,因此可选用低分子肝素对STEMI患者进行抗凝治疗,但应注意出血引发的严重并发症的发生.
肝素、低分子肝素、急性心肌梗死、Meta分析
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R541(心脏、血管（循环系）疾病)
2011-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
2272-2275
