10.3969/j.issn.1006-2963.2018.05.019
海绵窦血栓性静脉炎并发脑脓肿及肺脓肿一例
1 病例报告 患者男,47 岁.因"发热、头痛、双眼红肿 4 d"于2016-01-08 入院.4 d前鼻部疖肿瘙痒,搔抓后出现鼻周红肿,第 2 天出现发热,体温最高达 39℃,伴头痛并先后出现双眼红肿,眼球外凸,到当地眼科医院就诊,眼部 CT检查示右侧海绵窦可疑增宽,右眼上直肌、下直肌、外直肌增厚.病情逐渐加重,高热不退,出现左眼球固定,左眼失明,并出现意识障碍,为进一步诊治转至作者医院.既往经常因咽部不适频繁口服阿莫西林 2 年,否认其他病史.入院查体:体温38.5℃,脉搏89 次/min,呼吸20 次/min,血压179/104 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心、双肺、腹检查未见异常;浅昏迷状态,颏胸4 指,双眼球红肿突出,双眼球结膜水肿渗出脓血性分泌物,左侧眼球固定,瞳孔散大,对光反应消失,右侧瞳孔等大等圆,对光反射存在(患者眼部变化见图 1),四肢可见活动,双侧巴宾斯基征(+).血常规检查:白细胞(16.4×1012/L)、中性粒细胞百分率(96.5％)升高.超敏C反应蛋白(220.5 mg/L)、红细胞沉降率升高(80 mm/h)、降钙素原(6.74 ng/mL)升高.
海绵窦血栓形成、脑脓肿、肺脓肿
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R743.33;R563.2;R742.7(神经病学与精神病学)
2018-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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