10.7659/j.issn.1005-6947.2019.08.005
年龄对ERCP治疗胆总管结石术后并发胰腺炎及严重程度的影响
目的:探讨年龄对经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石术后并发胰腺炎(PEP)及严重程度的影响.方法:回顾性分析2014年9月-2018年4月512例胆总管结石行ERCP治疗患者的临床资料,将其中232例年龄≥75岁患者作为观察组,280例年龄＜75岁患者作为对照组,比较两组患者相关临床指标与PEP发生率及其严重程度.结果:观察组合并的老年性疾病(高血压、糖尿病、冠心病)比例高于对照组外(均P＜0.05),其余一般资料与对照组均无统计学差异(均P＞0.05).两组患者ERCP治疗成功率、术中指标及治疗方式等均无统计学差异(均P＞0.05).两组术后出血和高淀粉酶血症发生率均无统计学差异(均P＞0.05).全组PEP发生率为10.94％(56/512),观察组PEP发生率6.47％(17/232),其中轻度为4.74％(11/232),中度为2.16％(5/232),重度为0.43％(1/232);对照组PEP发生率13.93％(39/280),其中轻度为8.93％(25/280),中度为4.29％(12/280),重度为0.71％(2/280).观察组总体PEP发生率明显低于对照组(P=0.017),各等级PEP发生率均低于对照组,但差异均无统计学意义(P=0.065、0.180、0.676).两组并发症均在积极保守治疗后缓解.结论:年龄增长引起的胰腺萎缩、纤维化和外分泌功能减退对PEP发生具有一定的抑制作用,但对PEP的严重程度影响不明显,该结论仍需要多中心大数据进一步分析.
胆总管结石病、胰胆管造影术、内窥镜逆行、手术后并发症、胰腺炎
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R657.4(外科学各论)
2020-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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