肝叶切除在肝内胆管结石中的临床应用
目的:探讨肝叶切除治疗肝内胆管结石的方法及疗效.方法:回顾性总结2003年1月一2010年6月间肝叶切除治疗83例肝内胆管结石患者的临床资料,结石分布在左肝42例(50.6％),右肝18例(21.7％),分布于全肝的有23例(27.3％)；合并胆总管结石28例(33.7％),合并胆管狭窄15例(18.0％),合并左肝内胆管癌2例(2.4％).入院时肝功能Child分级A级46例(55.4％),B级30例(36.1％),C级7例(8.5％).统计术式选择、术后并发症及治疗效果.结果 全组术后发生并发症10例(12.0％),死亡1例(1.2％).83例中71例(85.5％)无结石残留；12例(14.5％)提示肝内胆管残石,其中胆道镜取净结石7例(7/12,58.3％),未取尽结石5例(5/12,41.7％)；5例未取尽结石中3例患者放弃进一步治疗并失去联系,2例在1年后出现症状入院再次手术取除结石（再次手术率2.4％）.全组随访2个月至3年,除上述3例失访外,其他80例(96.4％)获随访,均未发现复发.结论肝叶切除术治疗肝内胆管结石结石取尽率高、病死率低,结合术后胆道镜再次手术率低,是肝内胆管结石治疗的有效方法.
胆石、胆管、肝内、肝切除术/方法
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R657.4(外科学各论)
2011-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
746-748
