完全腹腔镜下原发性肝癌切除32例报告
目的:探讨腹腔镜肝癌切除的安全性、可行性和微创性.方法:回顾性分析2008年10月-2011年2月行腹腔镜肝癌切除术32例原发性肝癌患者的临床资料.结果:32例患者腹腔镜下肝癌切除术成功,无中转开腹.病灶分别位于Ⅱ段(3例),Ⅲ段(8例),Ⅱ+ Ⅲ段(10例),Ⅳ段(2例),Ⅴ段(4例),Ⅵ段(5例).病灶直径1.8 ~9.2 cm,平均4.3 cm,均为单病灶,均合并肝硬化.术前肝功能Child A级者27例,Child B级5例.术式包括:左半肝切除2例,左外叶切除15例,局部切除15例.术中采用结合超声刀和LigaSure或内镜下切割缝合器(Endo - GIA)联合断肝.2例患者临时阻断第一肝门,时间分别为15,22 min,3例患者术中输红细胞2U.术后无创面出血及胆瘘等并发症,无肝功能衰竭发生,均痊愈出院.32例随访5 ~26个月,3例局部复发,无死亡病例.结论 腹腔镜肝癌切除是安全、可行的,腹腔镜肝癌切除技术难度大,手术适应证应严格选择,病灶大小和位置是主要的参考指标;超声刀与Ligasure联合断肝止血效果好、解剖结构清晰.
肝肿瘤/外科学、肝切除术/方法、腹腔镜、原发性肝癌
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R735.7(肿瘤学)
2011-11-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
673-675