10.3969/j.issn.1005-6947.2006.03.014
肝内胆管结石外科手术方法探讨
目的探讨肝内胆管结石并狭窄的手术治疗方法及其效果.方法总结8年间住院的165例肝内胆管结石并胆管狭窄患者的外科手术治疗情况.其中A组85例行肝叶(或肝段)切除的各种术式,同时行胆管空肠吻合40例,肝断面扩张胆管、肝门胆管与空肠双口吻合10例,T管和U管引流分别为21例和14例;B组80例行非肝叶(或肝段)切除术的各种术式,其中胆总管切开取石+T管引流23例,胆总管切开取石+U形管引流15例,胆肠吻合+胆总管取石42例.肝门部肝胆管狭窄整形46例.结果 A组无手术死亡;随访2~7年,术后残留结石4例,残石率4.71%;症状复发3例,复发率3.53%,无再手术者.B组无手术死亡;B组随访2~7年,术后残留结石12例,残石率15.00%.10例术后常有上腹隐痛或发热,症状复发率12.5%.术后经胆道镜取石5例,其余6例中有3例再次行肝叶切除治愈.结论肝段(叶)切除联合其他手术是治疗肝内胆管结石较为理想而有效的手术方式.
胆总管结石/外科学、胆管、肝内/外科学
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R657.42;R322.47(外科学各论)
2006-05-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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