10.3969/j.issn.1000-484X.2017.08.021
NLR、PLR及其变化趋势对直肠癌术后吻合口漏预测价值
目的:探索中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(Platelet-lymphocyte ratio,PLR)及其术后变化对直肠癌患者术后吻合口漏(Anastomotic leakage,AL)的预测价值.方法:纳入187例2015年3月至2016年3月西南医科大学附属医院胃肠外科直肠癌患者.选取术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(术前NLR)、血小板淋巴细胞比值(术前PLR)、手术前后中性粒细胞与淋巴细胞比值的变化值(术后NLR/术前NLR)及手术前后血小板、淋巴细胞比值的变化值(术后PLR/术前PLR)作为观察指标,同时观察危险因素,包括年龄、性别、肿瘤病理分期、淋巴分期、分化程度、肿瘤下极距肛门的距离.单因素分析采用χ2检验或Fisher确切概率法,多因素分析采用Logistic回归方程.结果:单因素分析显示术前NLR(Fisher值=7.242)、术前PLR(χ2=6.787)、手术前后NLR(χ2=15.656)、PLR(χ2=9.298)变化趋势、年龄(χ2=4.813)和肿瘤下极距肛缘的距离(χ2=5.951)与AL发生相关(P<0.05).而性别(χ2=0.001)、肿瘤病理分期(Fisher值=2.107)、淋巴分期(Fisher值=1.298)、分化程度(Fisher值=2.206)均不是影响术后AL发生的危险因素(P>0.05).多因素分析显示术前NLR值(OR=1.647,P=0.000)、手术前后NLR变化值(OR=1.880,P=0.000)和肿瘤下极距肛缘的距离(OR=4.364,P=0.048)与AL发生相关.结论:术前NLR、手术前后NLR的变化值以及肿瘤下极距肛缘的距离是直肠癌患者术后AL的独立危险因素.
中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值、直肠癌、吻合口漏、预测
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R735.37(肿瘤学)
2017-08-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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