10.3969/j.issn.1000-484X.2015.11.021
FPG、GA、HbA1 c及GA／HbA1 c比值在T1 DM／T2 DM中的诊疗价值
目的：探讨空腹血糖（ FPG）、糖化清蛋白（ GA）、糖化血红蛋白（ HbA1c）及GA／HbA1c比值在1型糖尿病（T1DM）和2型糖尿病（T2DM）中的诊疗价值。方法：采用病例对照研究。以30例健康体检人群为正常对照组，以临床明确诊断的160例糖尿病患者为研究病例组，其中1型糖尿病（ T1DM）组为76例、2型糖尿病（ T2DM）组为84例，应用SPSS软件进行独立样本t检验、绘制受试者工作曲线（ROC曲线）及Pearson相关性检验，统计分析对照组与病例组，T1DM及T2DM组各组间FPG、GA及HbA1c的检测结果的相关性、GA／HbA1c比值及诊断切点的差异。结果：T1DM及T2DM组FPG、GA及HbA1c的检测结果及GA／HbA1c比值均明显高于对照组，且T1DM组高于T2DM组，P值均＜0.01；T1DM组中HbA1c与GA成显著性正相关（P＜0.01），FPG与GA呈弱正相关（P＞0.05）、与HbA1c呈弱负相关（P＞0.05）；T2DM组中FPG、GA及HbA1c均成正相关（P值均＜0.05），相关程度依次为HbA1c／GA＞FPG／GA＞FPG／HbA1c；评估各指标的ROC曲线分析：T1DM组中， FPG、GA、HbA1c及GA／HbA1c比值作为诊断糖尿病（DM）的切点分别为5.86 mmol／L[曲线下面积（AUC）＝0.922]、15.5％（AUC＝1.00）、6.10％（AUC＝1.00）及2.95（AUC＝0.992），其敏感性为86.8％、100％、98.7％及93.4％，特异性均为100％，P值均＜0.05；T2DM组中，FPG、GA及HbA1c作为诊断DM的切点分别为5.94 mmol／L（AUC＝0.941）、15.5％（AUC＝0.977）及5.95％（AUC＝0.991），其敏感性为91.7％、85.7％及97.6％，特异性均为100％（P值均＜0.05），GA／HbA1c比值无诊断切点（AUC＝0.644，P值＞0.05）。结论：FPG、GA、HbA1c及GA／HbA1c比值在T1DM和T2DM中具有极高的疗效观察、诊断及分型价值，应用各指标生物参考区间上限诊断T1DM和T2DM均存在漏检现象，T1DM患者密切关注FPG水平更为重要。
糖尿病、空腹血糖、糖化清蛋白、糖化血红蛋白、糖化清蛋白/糖化血红蛋白比值、ROC曲线
R392.6
2015-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
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