10.3969/j.issn.1009-7708.2013.01.008
新生儿呼吸机相关肺炎的病原学及耐药性分析
目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)呼吸机相关肺炎(VAP)临床病原学特点、耐药性及预防措施,为选择抗生素治疗提供依据.方法 将2007年10月 — 2011年10月河南省濮阳市中原油田总医院NICU收治的呼吸衰竭需要呼吸机辅助呼吸的100例患儿按机械通气(MV)时间分为2～4 d组(50例)、4～7 d组(30例)及＞7 d组(20例).VAP原发病为肺透明膜病45例,重度窒息30例,胎粪吸入综合征1 5例,反复呼吸暂停10例,统计并比较各组VAP的发生率,并就引起肺炎的病原菌进行统计学分析.结果 在100例进行MV的患儿中45例发生了VAP,发生率为45.0％.其主要病原菌中革兰阴性杆菌占90.5％,革兰阳性球菌占7.4％.革兰阴性杆菌以多重耐药的不发酵糖革兰阴性杆菌为主,7株革兰阳性菌均为耐甲氧西林的金葡菌(MRSA),对万古霉素均敏感.45例患儿中混合感染40例,混合感染以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主,鲍曼不动杆菌为单独感染.结论 NICU中VAP病原菌均为多重耐药条件致病菌,以革兰阴性杆菌为主,其感染发生主要与气管插管机械通气相关.缩短MV时间,注意无菌操作,可减少VAP的发生率.
呼吸性相关性肺炎、机械通气、病原菌、耐药性
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R722.19(儿科学)
2013-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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