10.3969/j.issn.1009-7708.2013.01.007
216例神经科重症监护病房患者医院感染及病原菌分析
目的 了解神经科重症监护病房(NICU)患者合并医院感染的病原菌分布及细菌耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据.方法 对2008年1月1日—2011年12月31日收住NICU并发生医院感染的216例患者住院期间分离的病原菌检出构成比、药敏试验等进行回顾性分析.结果 医院感染依次有肺炎107例次(其中呼吸机相关性肺炎39例次)、尿路感染100例次(其中导尿管相关性尿路感染91例次)、血流感染26例次(其中中心静脉导管相关性血流感染11例次).经培养鉴定共分离出582株病原菌,其中革兰阴性杆菌占65.5％,革兰阳性球菌占24.9％,真菌占9.6％.临床分离的革兰阴性杆菌依次为肺炎克雷伯菌(25.2％)、铜绿假单胞菌(22.3％)、鲍曼不动杆菌(18.1％)、大肠埃希菌(1 7.3％)和奇异变形杆菌(4.5％)；革兰阳性球菌依次为金葡菌(43.4％)、溶血葡萄球菌(17.2％)、屎肠球菌(8.3％)、表皮葡萄球菌(8.3％)和鹑鸡肠球菌(4.8％).真菌以白念珠菌为主(66.1％).大多数革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦有较高敏感性.鲍曼不动杆菌耐药情况严重,69株中含广泛耐药菌20株,占29.0％.除头孢哌酮-舒巴坦的敏感率达72.3％外,其余药物的敏感率均很低.革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺高度敏感.结论 NICU医院感染病种分布的特点以导管相关感染为主,包括呼吸机相关肺炎,导尿管留置及血管内留置导管相关感染等.病原菌以不发酵糖革兰阴性杆菌为多见,且鲍曼不动杆菌呈多重耐药.
神经科重症监护病房、病原菌、医院获得性感染
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R563.1;R691.3;R631(呼吸系及胸部疾病)
2013-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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