10.3969/j.issn.1004-406X.2021.12.10
寰椎椎弓根螺钉联合经寰枢关节螺钉内固定稳定性的生物力学研究
目的:评估寰椎椎弓根螺钉联合经寰枢关节螺钉固定技术的力学稳定性.方法:选取成人颈椎新鲜标本6具,解剖剔除肌肉制备上颈椎完整模型(完整组),用生物力学测试及计算机视觉分析软件测量在1.5Nm力矩下前屈后伸、左右侧弯和左右旋转时C 1-C2的活动度(ROM);破坏寰椎前弓和侧块制备不稳模型(失稳组),再次测量相同力矩下各运动方向C1-C2的ROM活动度.随后暴露寰枢椎置钉点,根据先后顺序置入寰椎椎弓根螺钉+枢椎椎弓根螺钉固定(C1P+C2P组)、单纯经寰枢关节螺钉固定(TA组)、寰椎椎弓根螺钉+经寰枢关节螺钉固定(C1P+TA组),依次分别测量相同力矩下各运动方向C1-C2的ROM,比较各组C1-C2 ROM的差异.结果:失稳组相较于完整组在六个方向上有更大的ROM,两组所有方向上的ROM均有显著性差异(P＜0.05);C1P+C2P组、C1P+TA组、TA组与失稳组比较,所有方向上的ROM均有显著性减少(P＜0.05),三组间比较,前屈、后伸、左旋转和右旋转方向上的ROM存在统计学差异(P＜0.05),C1P+TA组＜C1P+C2P组＜TA组;左侧弯和右侧弯方向上的ROM无统计学差异.结论:三种固定技术均可达到良好的固定效果,在侧弯时的稳定性相似,C1P+TA固定在屈伸和旋转稳定性方面更好,在严重寰椎爆裂骨折时可以考虑采用该固定方式.
寰椎骨折;椎弓根螺钉固定;经寰枢关节螺钉固定;牛物力学
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R318.17;R687.3(医用一般科学)
浙江省自然科学基金资助项目;浙江省医药卫生科技计划项目;宁波市鄞州区科技计划
2022-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
1129-1135
