10.3969/j.issn.1004-406X.2010.08.07
切刮术治疗骶骨骨巨细胞瘤的结果评价
目的:在有效控制出血的前提下,评价切刮术治疗骶骨骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)的临床效果.方法:自2000年7月～2007年7月我院共收治骶骨GCT患者43例.有随访记录的35例.其中男18例,女17例.年龄16～61岁,平均32岁.GCT位于S1～S5者5例,S1～S4者9例,S1～S3者12例,S1～S2者3例,S2～S5者2例:S3～S5者1例;L5～S1者3例.31例患者进行了病灶内切除术,有4例患者进行了广泛切除术.23例患者联合应用术中腹主动脉临时阻断术:其中6例采用了前路手术腹膜后分离腹主动脉阻断,17例采用了术前X线介入下腹主动脉植入球囊,术中临时阻断腹主动脉血流的方法.未行血管阻断12例.随访12个月～8年5个月,平均37个月.术后除1例患者肉瘤变后接受辅助放疗,其余均未接受辅助放疗.结果:血管阻断组平均失血量为3278 ml,未行血管阻断者手术平均失血量为5150 ml,两组间比较出血量差异有显善性(P<0.01).14例患者术后出现切口并发症(40%),经过手术引流、清创后伤口愈合.7例患者术后出现不同程度的脑脊液漏,均经抬高床尾、应用抗生素等非手术治疗愈合.血管阻断组局部肿瘤复发率为30.43%(7/23),血管末阻断组复发率为66.67%(8/12),两组肿瘤复发率比较差异有显著性(P<0.05).结论:对骶骨GCT行切刮术治疗,术中采用血管阻断技术,可以显著降低术中出血,有利于肿瘤的彻底切除并降低术后复发率.
骨巨细胞瘤、骶骨、切刮术
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R738.1(肿瘤学)
2010-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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