10.3969/j.issn.1004-8812.2023.08.002
经皮冠状动脉介入治疗对老年多支慢性完全闭塞病变患者生活质量的影响
目的 探讨冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对老年多支CTO病变患者症状和生活质量的影响.方法 连续纳入2018年4月至2021年4月于中国人民解放军空军军医大学第一附属医院成功接受择期CTO-PCI的多支CTO病变患者284例,并根据年龄分为老年组(＞65岁,106例)和非老年组(≤65岁,178例).收集两组患者的术前资料、术前生活质量评估、冠状动脉造影结果和术中数据、院内并发症及1个月和1年的随访数据.通过分析患者CTO-PCI术后1个月和1年后欧洲五维健康量表(EQ-5D)、生命质量SF-12量表和西雅图心绞痛量表(SAQ)分数与主要不良心血管事件(MACE)发生情况,评估成功CTO-PCI对老年多支CTO病变患者的生活质量和症状的影响.结果 老年组与非老年组成功行CTO-PCI术后1个月MACE发生率分别为15.53％和10.98％,术后1年MACE发生率分别为23.71％和15.95％,差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组患者术后1个月和1年SAQ量表的心绞痛稳定性(SAQ-AS)、心绞痛频率(SAQ-AF)、治疗满意度(SAQ-TS)明显改善,老年组术后1个月和1年SAQ量表的疾病感知(SAQ-DP)也明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).老年组术后1年SAQ量表的身体限制(SAQ-PL)[0(-15.56,11.11)比2.22(-8.89,13.33),P=0.021]和SAQ-AS[12.50(0,50.00)比25.00(0,50.00),P=0.019]评分变化量小于非老年组,差异均有统计学意义.两组患者术后1个月和1年EQ-5D评分较术前均显著升高(均P＜0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组患者术后1个月和1年SF-12量表的身体功能成分得分(PCS)均较术前升高(均P＜0.001),老年组术后1个月的心理功能成分得分(MCS)也较术前升高[(55.91±3.99)比(53.76±6.68),P=0.005],差异均有统计学意义.结论 成功的CTO-PCI可以显著缓解老年多支CTO病变患者症状并改善其生活质量,对老年多支CTO病变患者及时行CTO-PCI是相对安全且必要的.
慢性完全闭塞、多支闭塞、老年、临床症状、生活质量
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R541(心脏、血管（循环系）疾病)
空军军医大学临床研究项目;西京医院临床新技术新业务项目;空军军医大学教学改革研究项目
2023-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共9页
570-578
