10.3969/j.issn.1004-8812.2022.08.004
经桡动脉路径行冠状动脉造影导管打折预防方法的对比分析
目的 分析对比合并动脉环和(或)动脉严重迂曲患者经桡动脉路径行冠状动脉造影时,导管打折的预防方法.方法 回顾性分析2015年7月至2019年7月期间完成的经桡动脉路径行冠状动脉造影合并动脉环和(或)动脉严重迂曲的720例患者的资料,根据术中是否送入0.035 in(1 in=2.54 cm)导丝辅助旋转分为导丝预防组(372例)和对照组(348例),比较两组的临床基线资料、实验室检查结果、手术特征、导管打折发生率及处理方法.结果 两组患者临床特征、实验室检查结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),两组患者经左侧桡动脉路径、首次桡动脉穿刺、术者经验<200例、动脉环和(或)动脉严重迂曲、经右侧桡动脉造影失败、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).对照组导管打折发生率明显高于导丝预防组(1.4%比0,P=0.020),1例发生在完成左冠状动脉造影过程中,4例发生在完成右冠状动脉造影过程中,此5例打折导管通过介入方式解除,更换导管后在0.035 in导丝辅助下完成冠状动脉造影,其中1例患者术后发生右上臂轻微肿胀,压迫后好转,顺利出院,无严重并发症发生.结论 规范操作造影导管打折的发生率低,在合并上肢动脉环、动脉严重迂曲等高危患者中,主动使用0.035 in导丝可有效预防导管打折.
经桡动脉路径、冠状动脉造影、导管打折
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R541(心脏、血管(循环系)疾病)
国家自然科学基金;上海市放射与治疗介入治疗临床医学研究中心项目;上海市医苑新星青年医师培养计划项目
2022-09-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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