10.3969/j.issn.1004-8812.2020.08.014
急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后脑出血成功治疗1例
1 临床资料
患者 男,64岁,因"冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后4年,胸痛10 h"于2019年10月11日入住贵州医科大学附属医院.4年前因活动后出现胸前区持续性隐痛,于外院诊断为"冠心病",并置入支架一枚(具体不详),术后未规律服用抗血小板及他汀类药物.10 h前患者于体力活动后再次出现心前区持续性隐痛,难以忍受,持续时间为30 min,休息后无缓解,无恶心、呕吐,无呼吸困难.患者夜间先后出现3次头昏并摔倒,伴头皮出血,无头痛、偏瘫、失语、意识障碍及二便失禁等,第3次摔倒后由家属送至当地医院完善头颅CT检查,未见异常,见图1 A.心电图示:窦性心律,心室率82次/分,一度房室传导阻滞,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,Ⅰ、aVL导联、V2～V4导联ST段显著压低,考虑"急性心肌梗死",立即予以口服阿司匹林300 mg、氯吡格雷600 mg、阿托伐他汀40 mg负荷剂量后转入贵州医科大学附属医院.
急性心肌梗死、经皮冠状动脉介入治疗、脑出血、抗血小板策略
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R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
2020-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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