10.3969/j.issn.1004-8812.2019.09.014
β 阻滞药治疗射血分数降低心力衰竭合并中重度肾功能不全患者的有效性——BB-meta-HF荟萃分析解读
心力衰竭是世界上危害人类健康的主要心血管疾病之一,其发病率和死亡率迅速上升,每年所消耗的医疗成本巨大[1].心力衰竭在所有住院患者中约占5%,在随访12个月内再入院率接近50%[2].由于β阻滞药有降低交感神经兴奋性,降低心率并改善心脏充盈等重要作用,目前与血管紧张素转换酶抑制药(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)和醛固酮拮抗药联合用于心力衰竭患者的治疗,以期降低这类患者的死亡率[3].目前美国以及欧洲心力衰竭治疗指南,均将β阻滞药列为用于治疗有症状的收缩期心力衰竭患者的Ⅰ类推荐[4-5].然而,目前临床实践中对于β阻滞药的使用并不完善,仍有大量患者未接受治疗或接受过量的治疗.其原因是多方面的:(1)心力衰竭患者给予β阻滞药可能使心力衰竭症状恶化;(2)目前的临床证据仍不足,现有的证据并不能广泛应用于临床实践,尤其是对于老年患者,肾功能不全和糖尿病患者可能无获益[2].
β阻滞药、射血分数降低、心力衰竭、肾功能不全
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R541.1(心脏、血管(循环系)疾病)
2019-10-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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