10.3969/j.issn.1004-8812.2019.06.002
经导管封堵卵圆孔未闭治疗偏头痛的安全性与有效性分析
目的 探讨经导管封堵卵圆孔未闭(PFO)在偏头痛治疗中的临床疗效.方法 选取2016年7月至2017年8月于北部战区总医院住院并接受经导管封堵PFO的46例偏头痛患者,术后常规复查超声心动图及心电图,并于术前及术后6个月、12个月进行头痛发作频率问卷、头痛影响测验-6(HIT-6)、偏头痛残疾程度评估问卷(MIDAS)、视觉模拟疼痛评分(VAS).结果 46例患者中男18例(39.1%),年龄42.5(24.0,60.0)岁,偏头痛病程为10(2,40)年,先兆性偏头痛8例(17.4%),无先兆性偏头痛38例(82.6%);发作频率为(8.2±4.4)次/月,术前右心声学造影示10例(43.5%)为中量右向左分流(RLS),36例(56.5%)为大量RLS.与基线水平比较,术后6个月及12个月头痛发作频率、HIT-6评分、MIDAS评分、VAS评分均明显改善(均P<0.05).术后6个月复查右心声学造影仅3例有少量RLS.术后12个月20例(43.5%)患者头痛完全缓解,17例(37.0%)显著缓解,5例(10.9%)缓解,4例(8.7%)无效,而先兆性偏头痛(87.5%)与无先兆偏头痛(92.1%)缓解率比较,差异无统计学意义(P=0.879).围术期及术后12个月随访期间所有患者均未见血栓/空气栓塞、股动静脉瘘、心脏压塞、封堵器移位及脱落、严重心律失常等并发症发生.结论 经导管封堵PFO安全性高,能有效缓解伴大量RLS的PFO患者偏头痛症状.
卵圆孔未闭、偏头痛、经导管封堵术、右心声学造影
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R541.1(心脏、血管(循环系)疾病)
国家自然科学基金项目81370276
2019-07-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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