10.3969/j.issn.1004-8812.2018.12.012
心肌核素显像指导下尼可地尔治疗冠状动脉慢血流1例
1 临床资料
患者 男, 43岁.主因"间断心悸1个月, 发作性胸痛5 d"于2017年6月23日入首都医科大学附属北京安贞医院心内五科.患者入院前1个月多于早餐后心悸,持续15 min左右自行缓解.当地医院行24 h动态心电图检查示频发室性早搏,予美西律、美托洛尔等药物治疗后症状改善.入院前5 d无诱因突发胸痛,约10 min自行缓解.既往高血压病4年,曾行CT检查疑诊嗜铬细胞瘤,规律口服厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,血压控制满意.吸烟史20年,每日约20支.入院查体无阳性发现.超声心动图示:左心室舒张功能减低,左心室射血分数58％,左心室舒张期末内径49 mm.心电图示:窦性心律,频发室性早搏.低密度脂蛋白胆固醇1.78 mmol/L.初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定型心绞痛,频发室性早搏,高血压病.入院给予口服阿司匹林100 mg、每日1次,氯吡格雷75 mg、每日1次,匹伐他汀2 mg、每晚1次,厄贝沙坦氢氯噻嗪150 mg/12.5 mg、每日1次,美托洛尔12.5 mg、每日2次,美西律150 mg、每日3次,及皮下注射依诺肝素钠6000 AxaIU、每12 h 1次治疗.
冠状动脉慢血流、尼可地尔、心肌核素显像
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R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)
2019-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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