10.3969/j.issn.1004-8812.2018.07.008
光学相干断层成像在药物洗脱支架术后再狭窄治疗中的作用
从经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)到裸金属支架(bare metal stenting,BMS),再到药物洗脱支架(drug eluting stent,DES),经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous cor-onary intervention,PCI)经历了重大的发展,但支架内再狭窄(in stent restenosis,ISR)仍然是临床实践中具有挑战性的关键问题.光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)是一种新型的成像工具,具有极高的轴向分辨率(10~20 μm),能够提供接近病理水平的血管解剖图像.因此,OCT可以用于评估血管新生内膜形态及ISR病变组织特性,阐明其病理生理机制.基于OCT的研究,目前用来评估新生内膜形态的指标包括:组织结构、背向散射光质量、微血管和管腔内物质等[1].由于近红外光谱的物理性质,OCT在导管附近区域具有非常高的分辨率,但在轴向穿透深度上存在一定局限性.因此,OCT非常适合ISR的形态学研究,不仅能够为新生内膜提供量化手段,还可以区分不同ISR的组织学特征,为临床制定针对性的治疗策略,实现个体化精准治疗提供依据.本文将对OCT在DES置入后ISR治疗中的作用进行综述.
药物洗脱支架、光学相干断层成像、支架内再狭窄
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R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)
国家自然科学基金青年项目81400274;国家自然科学基金面上项目81671731;首都临床特色应用研究Z171100001017158
2018-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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