10.3969/j.issn.1004-8812.2018.06.013
经皮冠状动脉介入治疗术后腹直肌鞘血肿形成1例
1 临床资料
患者 女,79岁.因"发作性胸痛3 d,加重3 h"于2017年5月5日入住青岛阜外心血管病医院.患者3 d前无明显诱因下发作胸痛,呈烧灼感,向双上肢放射,持续数分钟,症状可自行缓解.入院3 h前,患者上述症状发作频繁,每次持续1 min左右,口服硝酸甘油有效.为进一步诊治来我院就诊,门诊以冠心病收入病房.既往有高血压病史,服用氨氯地平及比索洛尔,控制血压于120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)左右.入院查体:体温正常,血压182/83 mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心界无扩大,心率65次/min,节律齐,心音正常,无杂音,腹平坦,无腹部压痛、反跳痛,肝、脾未触及,无双下肢浮肿.心电图示:窦性心律.超声心动图示:左心房内径34 mm,左心室内径45 mm,左心室射血分数60 %,主动脉瓣轻度反流.胸部CT示:两侧肺纹理增多,右肺结节灶.颈部动脉彩超示:双侧颈动脉、椎动脉粥样硬化伴左侧颈动脉多发斑块形成.实验室检查:红细胞3.45×1012/L,血红蛋白105 g/L,总胆固醇6.43 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇5.09 mmol/L,心肌损伤标志物未见明显异常.入院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定型心绞痛,高血压病(3级,很高危).入院后给予抗血小板、扩张冠状动脉、调节血脂、稳定斑块、降低血压及改善供血等治疗,术前未给予低分子肝素抗凝治疗.
腹直肌鞘血肿、经皮冠状动脉介入治疗
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R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)
2018-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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