10.3969/j.issn.1004-8812.2018.04.010
体外膜肺氧合辅助支持成功救治急性暴发性心肌炎1例
患者女,43岁.因"恶心、腹胀伴发热3 d,反复晕厥半天"急诊入北京大学第一医院.患者3 d前持续劳累后出现恶心、腹胀伴纳差,随后出现发热,体温最高38℃,伴畏寒、寒战,自行服用阿奇霉素、吗丁啉、金银花等药物后体温降至正常.入院当天因排黑便1次,就诊于外院,血清生化示肝功能轻度异常(具体不详),心电图(ECG)示室内传导阻滞,左后分支传导阻滞(图1).予左氧氟沙星及克林霉素静脉滴注,静脉滴注过程中反复出现晕厥共8次,每次1 min可自行缓解,随后转至北京市顺义区医院,当时血压86/62 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率 88次/min.血清心肌酶升高,肌酸激酶(CK)619.3 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB) 70 U/L,心肌肌钙蛋白I(cTnI)4.2 ng/ml,N末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)17 100 pg/ml(正常范围300~900 pg/ml).予奥美拉唑40 mg 静脉滴注及补液支持,患者再发晕厥,复查ECG示Ⅲ度房室传导阻滞(图2)、高度房室传导阻滞(图3).随后予患者维持异丙肾上腺素静脉滴注转入北京大学第一医院,急诊收入冠心病重症监护室(CCU).
体外膜肺氧合、病毒性心肌炎
26
R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
2018-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
233-236
