10.3969/j.issn.1004-8812.2017.10.002
老年患者冠状动脉介入术后再次血运重建相关因素分析
目的 探讨老年患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后再次血运重建相关危险因素.方法 入选2004年1月至2015年12月北京大学第一医院行PCI治疗、年龄≥60岁的患者315例,年龄60～96 (72.89±7.80)岁,中位随访时间为62个月.根据部位不同将所有再次血运重建患者分为靶病变再次血运重建(target lesion repeat revascularization,TLR)组和非靶病变血运重(non-target lesion revascularization,non-TLR)组,分别与未发生再次血运重建组比较并进行Logistic回归分析.结果 所有入选患者中共104例(33.0％)发生再次冠状动脉血运重建,其中TLR组和non-TLR组分别为32例(10.2％)和72例(22.9％).多因素回归分析显示,糖尿病(OR 4.560,95％ CI 1.935～10.745,P=0.001)和平均置入支架总数(OR 1.549,95％ CI 1.049～2.288,P=0.028)与TLR相关,年龄(OR 0.941,95％ CI 0.904～0.979,P=0.003)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降幅(OR 2.512,95％ CI 1.562—3.987,P＜0.001)、分叉病变比例(OR 2.238,95％ CI 1.197～4.173,P=0.014)和残余病变SYNTAX积分(rSS) (OR 1.068,95％ CI 1.019～1.109,P=0.004)是non-TLR的独立危险因素.结论 糖尿病和支架置入数是老年患者PCI术后TLR的相关危险因素,平均年龄小,LDL-C降幅小、分叉病变和rSS偏高与老年患者PCI术后non-TLR相关.
老年、经皮冠状动脉介入治疗、再次血运重建、危险因素
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R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
中国医药卫生事业发展基金会资助20080717
2018-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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