10.3969/j.issn.1004-8812.2017.07.002
导管消融治疗迷宫术后复发房性心动过速的中、远期疗效分析
目的 评价导管消融治疗迷宫术后复发房性心动过速(房速)的中、远期疗效,探讨房速复发的相关因素.方法 纳入2010年4月至2015年6月在广东省人民医院接受导管消融治疗的迷宫术后复发房速患者59例.应用三维标测系统进行高密度电解剖标测,结合拖带标测指导导管消融.术后定期随访,采用多因素Cox比例风险回归模型分析导管消融治疗迷宫术后房速复发的危险因素.结果 共记录到88种房速,其中1例患者房速为短阵性发作,与窦性心律交替出现,难以进行电解剖标测及拖带标测.平均每例患者有(1.49±0.75)种房速,以折返性房速多见,占76.1%(67/88),局灶性房速占22.7%(20/88).59例患者中,56例(94.9%)即时消融成功.术后平均随访(30.8 ±17.7)个月,首次导管消融治疗后3例患者即时消融失败,12例复发,术后复发时间为3.5(1.3,12.0)个月,消融成功率为74.6%(44/59).6例患者接受再次导管消融治疗,二次导管消融治疗后总体成功率为79.7%(47/59).多因素分析提示左心房内径为预测复发的独立危险因素(HR1.108,95%CI1.002 ~ 1.226,P=0.045).结论 迷宫术后复发房速患者行导管消融治疗安全、有效,左心房内径是房速消融术后复发的独立危险因素.
心房颤动、外科迷宫术、房性心动过速、导管消融
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R541.7(心脏、血管(循环系)疾病)
广州市科技计划2014Y-00196,158100073
2017-08-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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