10.3969/j.issn.1004-8812.2017.06.001
稳定性冠心病患者应用替格瑞洛依从性对心血管事件的影响
目的 分析稳定性冠心病患者应用替格瑞洛12个月的依从性、影响因素和对预后的影响.方法 连续收集阜外医院2015年1月1日至6月30日住院期间和出院后继续服用替格瑞洛的稳定性冠心病患者,通过病历查阅、电话或门诊获得患者长期用药资料,并在出院后6个月和12个月进行随访.结果 本研究共纳入155例高危稳定性冠心病患者(104例接受介入治疗),其中男性122例(78.7%),平均年龄(57.0±10,0)岁,既往心肌梗死50例(32.3%),左主干或多支病变106例(68.4%).出院12个月内46例(29.7%)患者提前停服替格瑞洛,其中25例(54.3%)替换为氯吡格雷.发生出血事件和当地无药是提前停服替格瑞洛的主要原因.单因素分析显示,年龄、体重指数、高血压病和当地是否有药与提前停服替格瑞洛相关.多因素分析显示,患者年龄越大(OR 4.13,95% CI 1.40 ~ 12.19,P=0.012),依从性越差,而当地有药物(OR0.25,95% CI0.09 ~0.69,P=0.013)患者依从性好.但提前停服替格瑞洛并不增加不良心血管事件(心源性死亡、卒中、心肌梗死)的发生率(P=0.761).结论 稳定性冠心病患者出院后服用替格瑞洛依从性较差,年龄大与当地无药是依从性差的独立预测因子.尽管停服替格瑞洛,但并没有增加不良心血管事件发生率.
替格瑞洛、稳定性冠心病、依从性
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R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)
2017-08-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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