10.3969/j.issn.1004-8812.2016.12.008
DeBakeyⅢ型主动脉夹层腔内隔绝术后主动脉重塑的功能学及形态学研究
主动脉夹层( aortic dissection,AD)是指各种外因(如高血压病、外伤等)伴或不伴自身血管病变的综合作用导致主动脉内膜破裂,血液从内膜撕裂口进入主动脉壁中层,造成主动脉中层沿纵轴顺行、逆行或双向逐渐延伸扩展形成血肿,从而使主动脉管壁出现真假腔的一种临床少见而凶险的大血管急症[1-2]。目前DeBakey Ⅲ型AD多采用腔内隔绝术( thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)治疗。 TEVAR以其具有操作简便、创伤小、手术时间短、失血量少、并发症少、术后恢复快、安全有效等特点优于外科手术[3],已成为DeBakeyⅢ型AD的首选治疗方法[4-5]。因DeBakeyⅢ型AD远端存在真假腔及多个破口,有学者提出全程覆盖夹层破口以减少再发夹层可能及破裂风险,但也有学者持质疑态度,表示远端破口的封闭可能会增加截瘫及卒中风险,或影响重要脏器供血；另外,多个支架置入手术费用昂贵,风险大,术后并发症多。本文从功能学和形态学两方面对DeBakey Ⅲ型AD TEVAR术后腹主动脉段重塑的影响做一综述,从而为AD远段旷置的可行性及再次干预时机提供一定线索。
主动脉夹层、腔内隔绝术、超声血管造影、主动脉重塑
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R543.1(心脏、血管（循环系）疾病)
2017-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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