10.3969/j.issn.1004-8812.2016.08.005
冠状动脉造影联合血流储备分数在2型糖尿病女性冠心病患者介入治疗中的应用价值
目的 探讨冠状动脉造影(CAG)联合血流储备分数(FFR)在2型糖尿病女性冠心病患者介入治疗中的临床应用价值.方法 选取2014年1月至2015年7月在航天中心医院接受CAG检查、证实至少有1处冠状动脉狭窄＞70％、拟置入支架治疗的女性患者60例,均确诊为2型糖尿病,随机分为观察组28例和对照组32例.观察组共42处病变均应用压力导丝行心肌FFR测定,仅在FFR≤0.80的病变中置入药物洗脱支架(DES);对照组共51处病变常规置入DES.比较两组患者冠心病危险因素情况、置入支架数,手术后12个月主要不良心血管事件(MACE,包括全因死亡、非致死性心肌梗死、再次血运重建及因心脏原因再入院)发生率及心绞痛再发率.结果 观察组28例患者,FFR≤0.80的有12例患者18处病变共置入DES 19枚;对照组32例患者51处病变共置入DES48枚.观察组平均住院费用[(2.43±1.02)万元比(5.54±2.11)万元,P=0.005]、平均置入支架数[(0.68±0.64)枚比(1.49 ±0.88),P=0.032]、平均手术时间[(58.4±18.1)min比(68.4 ±21.2)min,P=0.041]及平均对比剂用量[(148.8±32.0) ml比(197.9±45.4) ml,P=0.028]均少于对照组,差异均有统计学意义.随访12个月,观察组再发心绞痛4例(14.3％),MACE事件2例(7.1％);对照组再发心绞痛4例(12.5％),MACE事件3例(9.3％),两组再发心绞痛和MACE的发生率比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 2型糖尿病女性冠心病患者介入治疗中联合应用CAG和FFR监测,可减少术中支架置入数量及对比剂用量,且并不增加近期不良心血管事件的发生率.
血流储备分数、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉造影、2型糖尿病
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R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
2016-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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