10.3969/j.issn.1004-8812.2015.02.14
自发性冠状动脉壁内血肿伴心电图假性正常化一例
1 临床资料
患者女,56岁.因“持续性胸骨后压榨样疼痛1h伴冷汗”就诊.既往有高血压病史,无糖尿病、吸烟、外伤、精神刺激、毒品吸食史.急诊就诊时症状已缓解.心电图检查示:窦性心律,下壁及胸导联T波倒置(图1).心肌酶谱示:肌酸激酶同工酶(CK-MB) 13 U/L,心肌肌钙蛋白T(cTnT)阴性.2h后症状再发.胸痛时复查心电图示:下壁及胸导联T波倒置恢复正常(图2).复查CK-MB 32 U/L,cTnT0.293 ng/ml.给予硝酸甘油(硝酸甘油10 mg+生理盐水250 ml,4h滴完)静滴10 min后好转.血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),查体无异常.诊断:冠心病、急性冠状动脉综合征.
冠状动脉、壁内血肿、假性正常化
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R543.3(心脏、血管(循环系)疾病)
静安区重点学科建设项目JWXK201201
2015-04-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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