10.3969/j.issn.1004-8812.2014.12.14
无症状双侧肾动脉狭窄致急性肾损伤一例
1 临床资料
患者女,65岁,主因“发热20余天”入院,患者20余天前无明显诱因出现发热,体温最高38℃,伴盗汗、体重下降,多种抗生素治疗效果不佳.既往有风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心房颤动病史38年,二尖瓣生物瓣置换术后28年.平素长期口服地高辛0.125 mg,每日1次;螺内酯20 mg,每日1次;阿替洛尔6.25 mg,每日2次;呋塞米60 mg,每日1次治疗.否认冠心病、高血压病史.体格检查:体温36.5℃,脉搏60次/min,血压(BP) 93/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体质量指数17.26 kg/m2.二尖瓣面容,双侧颈静脉怒张.肺动脉瓣区、三尖瓣区可及抬举样搏动;心律不齐,心率68次/min,S1强弱不等;P2亢进,二尖瓣区可及2/6~ 3/6级收缩期吹风样杂音,三尖瓣区可及4/6级收缩期吹风样杂音.
风湿性心脏病、肾动脉狭窄
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R541.2;R692(心脏、血管(循环系)疾病)
2015-03-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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