10.3969/j.issn.1004-8812.2014.12.014
右冠状动脉慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗术中冠状动脉穿孔和主动脉夹层一例
患者女,63岁,以“劳力性心前区闷痛2年,加重1周”入院.2年前患者在散步后出现胸骨后闷痛,可放射至后背,持续约10 min,休息或含服硝酸甘油后缓解.以“冠心病”在当地医院住院治疗后症状缓解,出院后长期口服阿司匹林、美托洛尔、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯等药物,胸闷、胸痛症状显著改善.1周前患者因生气后胸闷、胸痛症状加重,舌下含化硝酸甘油未缓解,遂由门诊入住河南中医学院第一附属医院心血管科治疗.患者既往高血压病史5年,最高血压170/90 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),长期口服缬沙坦胶囊,血压控制正常;糖尿病病史15年,间断服用二甲双胍、瑞格列奈、阿卡波糖等药物,血糖控制欠佳.入院查体:血压140/80 mmHg,双肺呼吸音清,二尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音.心电图示:窦性心律,Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、V4～V6导联T波低平.心脏彩超、心肌酶、肌钙蛋白、肝肾功能未见异常;糖化血红蛋白7.0％.入院诊断:不稳定型心绞痛,高血压病2级(极高危),2型糖尿病.
右冠状动脉、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉穿孔、主动脉夹层
22
R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
2015-03-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共2页
806-807
