10.3969/j.issn.1004-8812.2014.03.016
膜周部室间隔缺损封堵术后三个月溶血一例
患者男,5岁,因“发现心脏杂音半个月”于2013年4月8日入院。既往无特殊病史。入院查体:发育略差,结膜苍白,口唇无发绀,无杵状指,两肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性啰音,心脏浊音界向左下扩大,节律规整, P2>A2,胸骨左缘第3~4肋间可闻及4/6级收缩期杂音伴震颤。术前心脏彩超示:室间隔缺损(VSD)较大,连续中断约1.1 cm;彩色血流室水平双向分流,最快分流速度约3.41 m/s;压差46 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),三尖瓣微量反流(图1)。术前X线胸片示:双肺纹理增多、增粗、模糊,心影稍大(图2)。血常规:血红蛋白98 g/L,红细胞计数5.27×1012/L,其余实验室检查均未见明显异常。血液科会诊:行叶酸、维生素B12、铁蛋白、肿瘤标记物等检查均未见异常;复查血红蛋白102 g/L,红细胞计数5.41×1012/L,网织红细胞计数69.2×109/L。与患者家属沟通,家属要求尝试介入封堵。
室间隔缺损、室间隔封堵器
R542.4(心脏、血管(循环系)疾病)
2014-05-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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