10.3969/j.issn.1004-8812.2014.03.015
冠状动脉造影中超滑造影导丝致肾动脉穿孔并出血一例
患者男，84岁。因间断胸闷气短1年余，加重4 d，于2011年11月21日入院。患者于1年前因胸闷入住东南大学附属南京江北人民医院心脏科，拒绝行冠状动脉造影（coronary angiography, CAG）检查，出院后偶有胸闷发作。4天前开始出现胸闷、气短发作频繁，并伴胸骨后堵塞感，每次发作持续数分钟，活动后明显。既往无高血压、糖尿病史。入院查体：血压130/70 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），神志清醒，双肺呼吸音清。心率58次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，无压痛、反跳痛。初步诊断：冠心病。入院后查血红蛋白（Hb）143 g/L，血小板130×109/L。凝血功能：凝血酶原时间12.1 s，活化的部分凝血酶原时间26.7 s。肾功能：血尿素氮（BUN）5.9μmol/L，肌酸酐（Cr）102μmol/L。肝功能、心肌酶、肌钙蛋白T、电解质、血糖、血脂均正常。心电图示：窦性心律。超声心动图示：左心室舒张末内径49 mm，射血分数60%，中度主动脉瓣关闭不全。腹部彩超示：轻度脂肪肝合并肝囊肿。双肾、输尿管彩超未见明显异常。
肾动脉穿孔并出血
R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)
2014-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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