10.3969/j.issn.1004-8812.2014.01.010
血小板功能和基因检测指导下的抗血小板治疗进展
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是一种非常常见的冠状动脉粥样硬化性心脏病急性发作临床类型,包括ST段抬高ACS和非ST段抬高ACS,主要发病机制是斑块破裂继发血栓形成,从而导致心肌缺血缺氧或者发生坏死.因此,在ACS的治疗中,除了再灌注治疗外,抗栓药物治疗也发挥着重要的作用.目前的抗栓药物主要有两大类,抗血小板类药物和抗凝血酶类药物.抗血小板药物主要包括阿司匹林、噻吩并吡啶类衍生物和血小板蛋白(GPI)Ⅱ b/Ⅲ a拮抗剂等;抗凝血酶类药物主要包括肝素、低分子肝素和维生素K拮抗剂等.另外,又出现了一批新型抗栓药物,如比伐卢定、利伐沙班等.尽管临床上有多种抗栓药物可供选择应用,但是并不是所有按规则用药的患者都能获得理想的临床疗效,这种差异的出现和个体的基因多态性以及血小板功能的差异有关.因此,近年来个体化治疗的概念逐渐被接受.本文结合近年的文献对个体化治疗在ACS抗血小板治疗中的进展进行简述.
急性冠状动脉综合征、抗血小板治疗
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R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)
国家自然科学基金资助项目81160017
2014-04-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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