10.3969/j.issn.1004-8812.2013.05.014
急性前壁心肌梗死合并颅脑外伤治疗一例
患者男,59岁.突发晕厥并摔倒1h由急诊入院.入院心电图示:急性广泛前壁心肌梗死.急诊头颅CT示:右侧皮下血肿,未见颅内损伤(图1).征得家属同意后,给予急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI).冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞,前向血流TIMI 0级;给予Firestar 2.5 mm×15 mm球囊扩张后置入1枚EXCEL 3.5 mm×18 mm药物洗脱支架(山东吉威)(图2).手术顺利.患者体重80 kg,结合其有外伤史,术中肝素用量为9000U,其中造影时给予3000 U,干预时补加6000 U,静脉推注盐酸替罗非班氯化钠注射液(欣维宁)10ml(患者体重80 kg,应静脉推注15 ml,静脉滴注14 ml,因患者有外伤史,故未给予静脉滴注,并酌情减量).术后安返病房,患者无不适,对头皮血肿给予压迫止血.
急性前壁心肌梗死、颅脑、经皮冠状动脉介入治疗、患者、静脉推注、静脉滴注、药物洗脱支架、盐酸替罗非班、外伤史、氯化钠注射液、急诊入院、冠状动脉造影、压迫止血、完全闭塞、头皮血肿、体重、球囊扩张、皮下血肿、颅内损伤、前降支
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R542.2;R651.1(心脏、血管(循环系)疾病)
2013-12-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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