10.3969/j.issn.1004-8812.2013.05.008
急性ST段抬高心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗无复流现象相关因素分析
目的 探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中出现无复流的相关危险因素.方法 选取发病在12h内的1059例STEMI患者给予急诊PCI,收集患者的临床、造影和介入治疗资料.PCI术后,根据心肌梗死溶栓(TIMI)分级和校正TIMI帧数将患者分为正常血流组和无复流组.比较两组患者的基本临床资料、造影结果和手术相关资料的差异,分析STEMI患者急诊PCI术中出现无复流的原因.结果 急诊PCI术中无复流组患者118例,正常血流组941例,无复流发生率为11.14％.研究共纳入63个指标,通过单变量分析发现,年龄、症状至PCI时间、谷草转氨酶、氯吡格雷使用情况、干预病变数、狭窄程度及血栓负荷与急诊PCI术中发生无复流具有相关性(P＜0.05).多变量Logistic回归模型认为,年龄(OR=1.04,95％ CI:1.02 ～ 1.06)与血栓负荷(OR=1.72,95％ CI:1.07 ～2.76)可作为预测急诊PCI术中无复流发生的独立危险因素.结论 年龄与血栓负荷可作为预测急性STEMI患者急诊PCI术中发生无复流的独立危险因素,而糖尿病、高血压、高血脂、吸烟等冠心病的传统危险因素与无复流未见相关性.
急性ST段抬高心肌梗死、经皮冠状动脉介入治疗、无复流
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R541.4;R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
"十二五"科技支撑计划2011BAI11B05
2013-12-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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