10.3969/j.issn.1004-8812.2013.05.002
经皮冠状动脉介入治疗:从解剖学到功能学的转变
冠心病基于冠状动脉造影(CAG)管腔固定狭窄≥50％的定义提高了诊断的准确性.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗冠状动脉解剖狭窄的有效技术措施,先前的概念是对造影直径狭窄≥70％、且解剖适合PCI的病变有理由给予介入干预,成功率超过了90％.截至目前,据不完全官方数据,现阶段我国每年PCI的例数已超过30万.然而,对于稳定型心绞痛患者而言,PCI并没有带来比优化药物治疗更好的患者预后.在稳定性冠心病患者中进行的COURAGE研究在4.6年间的随访期内,优化药物治疗加上PCI在全因死亡和(或)心肌梗死(MI)等终点并不优于单纯优化药物治疗.2012年发表的一项纳入了8项前瞻性CRTs共7229例患者的Meta分析,平均随访了4.3年,结果PCI在减少患者死亡率、非致命性MI、计划外血运重建或心绞痛等方面均不优于单纯优化的内科治疗.这些让介入医师失望的结果促使我们不禁要问,解剖性狭窄病变真的不影响患者的预后吗?
经皮冠状动脉介入治疗、解剖学、功能学、药物治疗、冠心病患者、优化、稳定型心绞痛、冠状动脉造影、血运重建、心肌梗死、随访、全因死亡、内科治疗、介入干预、技术措施、患者预后、非致命性、动脉解剖、病变、准确性
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R65;R44
2013-12-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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