10.3969/j.issn.1004-8812.2012.02.006
应用g-I/eGFR比值预测急性ST段抬高心肌梗死急诊冠状动脉介入术后对比剂肾病的风险
目的 探讨g-I/eGFR比值与急诊冠脉介入治疗术后发生对比剂肾病(contrast inducednephropathy,CIN)风险之间的关系,旨在建立一种更简捷合理的预测方法,减少急诊冠脉介入术后CIN的发生.方法 回顾性分析2009年1月至2011年3月在北京大学第一医院因急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)接受急诊冠状动脉介入治疗手术的患者130例,记录术前血肌酐水平、术中对比剂用量、术后48～ 72 h血肌酐水平,计算g-I/eGFR比值及对比剂肾病发生情况.使用SPSS13.0软件对资料进行分析,应用Mann-Whitney U检验了解CIN与各因素间的关系,应用Binary Logistic回归分析对可能影响肾功能的诸多因素进行分析.结果 130例患者中,发生对比剂肾病25例,发生率为19.2％.CIN和非CIN患者在术前及术后血肌酐、g-I/eGFR比值、使用主动脉内球囊反搏方面的差异具有统计学意义.基础肾病、Killip分级＞Ⅰ级、g-I/eGFR比值均与CIN的发生关系密切,其Exp(B)分别为7.742(95％CI0.932～64.301)、3.733 (95％ CI1.258～11.077)和0.031(95％ CI0.002 ～0.557).其中g-I/eGFR比值与CIN发生呈负相关(B=-3.476).结论 在急性STEMI行急诊PCI的患者中,基础肾病、心功能不全是CIN发生的危险因素,g-I/eGFR比值与CIN在本研究中呈负相关.
心肌梗死、血管成形术、经腔、经皮冠状动脉、肾病
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TP3;R54
2012-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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