10.3969/j.issn.1004-8812.2011.05.006
急诊冠脉介入治疗高龄急性心肌梗死患者的临床特征和预后
目的 分析75岁以上高龄ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗( PCI)患者住院期间的临床特征和术后12个月的随访结果.方法 回顾性分析2005年3月至2010年3月,实行急诊PCI术的STEMI患者297例,年龄(59.33 ±11.42)岁,将高龄组(≥75岁)患者49例的临床特征、治疗结果和预后与对照组(＜ 75岁)患者进行对比.结果 高龄组患者占16.5％,年龄(77.46 ±2.37)岁,其中女性患者比例高于对照组(34.7％比19.8％,P＜0.05).高龄患者既往陈旧心梗、卒中较对照组多,分别是(18.3％比7.7％;30.6％比10.8％;P ＜0.05);其缺血时间较对照组长(4.66±2.49)h比(3.76±2.05)h,左室射血分数低(52.88±6.70)％比(55.66±7.51)％,P＜0.01;高龄组冠脉介入手术成功率、并发症发生率与对照组差异无统计学意义,分别是(93.9％比97.2％,4.1％比2.0％),P＞0.05;高龄组患者病变复杂,三支血管病变、术中再灌注心律失常发生率高于对照组,分别为(38.7％比23.5％;44.8％比28.6％,P＜0.05).住院期间和术后12个月两组患者在死亡、再梗死、卒中及靶血管重建率方面差异无统计学意义,术后12个月高龄组总体MACE高于对照组(22.4％比7.2％),P＜0.05.结论 尽管高龄组患者术后12个月的总体MACE高于对照组,但在手术成功率、并发症发生率、死亡、再梗死、卒中及靶血管重建率方面相似,急诊PCI是年龄≥75岁的高龄STEMI患者安全、有效的再灌注治疗策略.
发病年龄、心肌梗死、血管成形术、经腔、经皮冠状动脉、预后
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R5 ;R54
2012-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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