10.3969/j.issn.1004-8812.2010.01.008
冠状动脉介入术后患者抑郁障碍及其与预后的关系
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后冠心病患者抑郁障碍的患病率及其和临床预后的关系.方法 采用24项汉密尔顿抑郁基表(Hamilton de-pression rating scale,HAMD)对400例PCI患者术前及术后2周分别进行抑郁障碍评分,根据术后2周的抑郁障碍评分分为抑郁组(HAMDI≥21分)和非抑郁组(HAMD<21分),并于出院后对两组患者进行12个月的临床随访.随访终点为12个月内的主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular e-vent,MACE),包括全因死亡、非致死性心肌梗死和靶病变重建(target lesion revascularization,TLR).结果 术前符合HAMD抑郁诊断标准的患者为102例(25.5%),术后2周符合诊断标准的患者为154例(38.5%),PCI术后患者的抑郁患病率较术前明显增高(P<0.001).术后抑郁患者岀院后1个月内有31例(20.1%)发生了MACE,明显高于无抑郁的患者(19例,7.7%),P<0.001.Logistic多因素回归分析显示抑郁状态是PCI术后患者12个月MACE的独立危险因素(OR 2.34,95%CI 1.26～4.03,P=0.024).结论 PCI术后有较高比例的患者存在不同程度的抑郁状态.术后抑郁状态是PCI术后患者发生MACE的独立危险因素.
血管成形术、经腔、经皮冠状动脉、抑郁症、预后
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R5 ;R54
北京市科技计划研发攻关类--首都特色临床医学技术发展研究资助项目Z070507006900711
2010-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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