10.3969/j.issn.1004-8812.2009.04.006
冠心病患者阿司匹林抵抗及其影响因素
目的 探讨冠心病患者阿司匹林抵抗(Aspirin resistance,AR)现象及其影响因素.方法 入选1731例入院诊断为冠心病(急性冠状动脉综合征和稳定型心绞痛)的患者.采用血小板聚集仪分别测定花生四烯酸(从)、腺苷二磷酸(二磷酸腺苷,ADP)诱导的血小板聚集率.AR定义为0.5 mmol/L花生四烯酸时血小板平均聚集率≥20%,用10 μmoL/L ADP时血小板平均聚集率≥70%.阿司匹林半抵抗(Aspirin semiresistance,ASR)即符合上述两个条件之一者.均不符合者为阿司匹林敏感(Aspirin sensitive,AS).用统计学方法分析各组间各项临床特征差异及影响AR与ASR的危险因素.结果 1731例患者中AR的发生率3.58%(62/1731),ASR的发生率20.34%(352/1731).与AS相比,AR+ASR中以女性、高龄、高脂血症患者较多,吸烟者较少.而且AS患者的血小板计数偏高,总胆固醇水平偏低.Logistic回归分析表明,女性[相对比值比(OR)=1.377,95%可信区间(CI)1.084～1.751,P=0.009]、老年(OR=1.504,95% CI 1.005～2.253,P=0.047)、总胆固醇(TCHO)(OR=1.249,95% CI 1.114～1.401,P=0.000)升高是发生AR与ASR的危险因素.结论 服用阿司匹林的冠心病患者中AR发生率为3.58%,ASR发生率为20.34%.发生AR与ASR危险因素有女性、高龄、高血脂.
冠状动脉疾病、血小板聚集、阿司匹林抵抗
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R54;R71
2009-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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