10.3969/j.issn.1004-8812.2006.05.008
先天性心脏病介入治疗前后脑利钠肽前体水平的比较
目的 了解小儿心脏病患者血浆氨基末端脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)前体(N-pro-BNP)水平与心功能的关系及其在介入治疗前后的变化.方法 收集自2004年7月至2005年1月间左向右分流先天性心脏病患儿共58例,所有患儿在介入治疗前后均进行心功能分级的临床评价,通过二维超声心动图测定射血分数(EF)、缩短分数(FS)、左心室舒张末期内径(LVDd)及N-pro-BNP水平,比较介入前后的改变.结果 58例均成功接受介入治疗.介入治疗前后LVDd,EF,FS和血浆N-pro-BNP水平分别为36.7±5.2 mm比35.4±4.2 mm,78.1%±5.3%比75.3%±6.5%(P<0.05),41.1%±5.4%比38.3%±4.9%(P<0.05),194.7±154.7 ng/L 比561.0±594.2 ng/L(P<0.05).室间隔缺损(VSD)组术前N-pro-BNP水平(68.7±60.8 ng/L)明显低于动脉导管未闭(PDA)+房间隔缺损(ASD)组(277.5±279.5 ng/L),VSD组术后N-pro-BNP水平(436.8±793.6 ng/L)较术前(68.7±60.8 ng/L)明显升高(P<0.05),PDA+ASD组手术前后差异无统计学意义.结论 介入治疗后48 h内EF和FS有所下降,血浆N-pro-BNP水平则明显升高.VSD组内术后N-pro-BNP水平较术前明显升高,推测可能是操作过程中对左心室反复的机械刺激所致.
利钠肽、脑、心脏缺损、先天性
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R5(内科学)
2006-11-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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