10.3969/j.issn.1004-8812.2004.03.013
Carto系统标测和指导射频消融快速心律失常
目的评价Carto系统电解剖标测和指导射频消融治疗快速心律失常应用价值.方法选择各种快速心律失常患者共56例,其中室上性心动过速(室上速)49例[房室结双径路8例,房性心动过速(房速)12例,心房扑动(房扑)10例,左、右房室旁道19例],室性心动过速(室速)7例,在心动过速或窦性心律时应用Carto系统标测,从其电解剖传导图中判断心律失常起源和发生机制,并指导射频消融.结果 53例消融成功,消融成功率94.6%.1例右侧游离壁旁道、1例右房房速和1例不典型房扑消融不成功.房室结双径路8例.左、右房室旁道19例.12例房速中左房房速4例,右房房速8例.7例典型房扑,3例不典型房扑.特发性右室流出道室速3例,特发性左室室速3例,心肌梗死后室速1例.手术时间为(128±59) min,曝光时间为(14±12) min.1例穿剌左锁骨下静脉时发生气胸并发症.随访1～14个月,1例左房房速复发,经Carto系统再次标测和消融成功.结论 Carto系统可安全有效应用于各种快速心律失常的标测和消融,减少X线曝光时间.它将心内电图与三维解剖结构联系起来,判断不同心律失常机制及起源部位,对指导消融有较大价值.利用其定位记忆功能,可避免损伤传导系统及进行补充放电,减少并发症和复发率.对大折返性心动过速消融优势明显,它有助于判断线性损伤的连续性.但Carto系统须逐点标测,普通病例消融较费时,且标测导管价格较贵,不太适用.
Carto系统、心动过速、导管消融术
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R5(内科学)
2004-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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