10.3969/j.issn.1004-8812.2002.02.022
射频消融成功治疗婴幼儿心房扑动一例
@@ 患儿,男,13个月.出生后4个月家长发现患儿面色苍白、呼吸急促,于当地医院诊治时心率200 bpm,经按心力衰竭治疗心率下降至150 bpm.2个月后来我科检查,生长发育基本正常,心律不整,心室率150~160 bpm.心电图显示典型心房扑动(AFL),AFL频率300~340 bpm,心室率150 bpm,Ⅱ、Ⅲ、avF导联房扑波形方向朝下,房-室呈2~3∶1传导.超声心动图提示左、右心房略扩大,心肌酶学检查正常,柯萨奇、单纯疱疹及巨细胞包涵体病毒抗体阴性.给予胺碘酮和倍他乐克口服治疗,临床症状改善,但AFL持续存在,心室率90~150 bpm.每2~4周复诊一次调整药物剂量,随诊8个月仍为持续性AFL,来我院行射频消融手术.射频消融过程:全身麻醉后,穿刺左侧股静脉放置5F"Arrow"三孔鞘管至下腔静脉并插入相应电极3根,分别置于高右房、希氏束和右室心尖部.穿刺右侧股静脉放置7F消融电极导管,于AFL心律下行射频消融.选择下腔静脉和三尖瓣环峡部之间以10~15 W功率作线样消融,AFL转为窦性心律.目前随访6个月无复发.
射频消融、心力衰竭治疗、婴幼儿、心室率、下腔静脉、巨细胞包涵体、股静脉、全身麻醉后、超声心动图、症状改善、一次调整、药物剂量、心率、心房扑动、生长发育、三尖瓣环、酶学检查、口服治疗、抗体阴性、患儿
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R654(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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