10.3969/j.issn.1004-8812.2000.04.005
经皮球囊血管成形术治疗先天性主动脉缩窄远期随访及疗效评价
目的总结经皮球囊血管成形术治疗先天性主动脉缩窄随访结果，以评价该介入方法的长期疗效及影响疗效的因素。方法 1987年9月至1999年8月，我院共有24例先天性主动脉缩窄患儿接受了27次经皮球囊血管成形术治疗，其中19例为局限性峡部缩窄(隔膜型)，4例为主动脉弓发育不良型，1例为手术后再狭窄。选择的球囊直径一般不超过缩窄段近端主动脉直径(11.06±2.80)mm与(11.78±3.18)mm，球囊/缩窄段之比为2～4(平均2.57±0.68)。术后随访6个月-12年，平均(6.2±2.8)年。跨缩窄段压差≤20mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)为疗效良好。结果术后跨缩窄段压差由(48.2±14.7)mm Hg下降至(15.0±13.1)mm Hg(P<0.01)，缩窄段直径由(4.7±2.4)mm增加至(8.8±3.3)mm(P<0.01)。19例(79％)即刻疗效良好。5例疗效不良患儿中，4例为主动脉弓发育不良型，1例为隔膜型。19例疗效良好患儿中，18例为隔膜型，1例为手术后再狭窄。1例隔膜型初次疗效良好的患儿随访中压差上升至30 mm Hg，2年半后接受第二次扩张术并获良好疗效；1例发育不良型患儿即刻疗效不佳，7年后再次行扩张术但疗效仍不理想；1例隔膜型但初次疗效不佳的患儿7年后再次行扩张术获良好效果。随访中无动脉瘤及其他并发症发生。结论经皮球囊血管成形术可有效治疗手术后复发性或隔膜型主动脉缩窄，对发育不良型主动脉缩窄治疗效果不佳。
主动脉缩窄、血管成形术、经腔
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R54(心脏、血管（循环系）疾病)
2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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